Зачем нужен витамин В1 (Тиамин) и как его следует употреблять

Витамин В1, также известный как тиамин, входит в число восьми витаминов группы B. Для поддержания правильного содержания этого микроэлемента в крови важно следить за сбалансированным рационом, так как он может временно накапливаться в организме. Если рассматривать его функцию, то вопрос «для чего нужен витамин В1» становится актуальным.

Информацию с данной страницы нельзя использовать в целях самолечения и самодиагностики. В случае обострения симптомов заболевания — необходимо обратиться за диагностическими исследованиями, постановкой диагноза и правильного назначения метода лечения к вашему лечащему врачу.

Водорастворимый витамин естественным образом присутствует в некоторых продуктах или поставляется в виде пищевых добавок. Во время энергетического обмена тиамин играет важную роль в организме человека. Он активно всасывается и пассивно диффундирует в тонком кишечнике в пищевых и фармакологических дозах соответственно. В крови фермент тиаминдифосфокиназа превращает тиамин в его активную форму – тиаминпирофосфат.

Ученые обнаружили, что человек нуждается в достаточном количестве витамина В1 для регулирования жизненно важных процессов:

• Нервная система – полезен для пожилых людей с болезнью Альцгеймера, при любом типе деменции предотвращает повреждение мозга и возрастную нейродегенерацию.
• Сердце – вырабатывает ацетилхолин для поддержания стабильной и здоровой работы сердца. Дефицит тиамина может вызвать нерегулярное сердцебиение и другие сердечно-сосудистые заболевания. Микроэлемент снижает кровяное давление, уменьшая риск развития хронической гипертонии.
• Инфекции – в сочетании с аскорбиновой кислотой уменьшает последствия сепсиса. Снижает риск почечной недостаточности, которая часто возникает в результате инфекции.
• Память – улучшает концентрацию внимание, способствует лучшему запоминанию информации.

Витамин B1 необходим для производства глюкозы, которую организм использует для передачи энергии всем органам и тканям. Болезнь Альцгеймера и диабет развиваются или прогрессируют при снижении уровня глюкозы в организме. Прием тиамина предотвращает эти состояния.

Ученые считают B1 антистрессовым питательным веществом, которое помогает справляться с любыми состояниями, вызванные стрессом. Например, повышает защитные функции организма, улучшает настроение и общее физиологическое самочувствие.

Тиамин является эффективным средством для лечения катаракты. Исследования показывают, что он играет важную роль в различных метаболических процессах по всему организму. Прием этого витамина помогает справиться с чрезмерной массой тела, предотвратив ожирение. Также B1 необходим для поддержки развития мозга ребенка во время внутриутробного развития.

Суточная потребность в витамине В1

Тиамин не синтезируется человеком и не накапливается в больших количествах в организме. Одна из его фосфорилированных форм, тиаминдифосфат, также известный как тиамин пирофосфат, является основной активной формой витамина. Тиаминдифосфат – необходимый кофактор для нескольких ферментов, участвующих в гликолитическом пути, цикле лимонной кислоты, пентозофосфатном пути и деградации аминокислот с разветвленной цепью.

Витамин B1 используется для лечения различных генетических нарушений, связанных с вышеуказанными метаболическими путями и синдромами дефицита тиамина (авитаминоз, синдром Вернике-Корсакова). Пероральный тиамин используется в лечении некоторых патофизиологических состояний, связанных с диабетом, сердечной недостаточностью и гиперметаболизмом. Оптимальная дозировка для получения полезных эффектов неизвестна. Редкие побочные эффекты тиамина были связаны с аллергическими реакциями. Пероральные дозы 3 г в день и выше использовались в течение длительных периодов времени без вредных последствий.

Свободный тиамин всасывается организмом с помощью транспортной системы в проксимальном отделе тонкой кишки. Слизистая кишечника ограничивает количество B1, которое может быть поглощено при однократном приеме внутрь. По этой причине были разработаны альтернативные формы тиамина (производные S-ацилтиамина, жирорастворимые производные дисульфида тиамина), которые лучше усваиваются организмом.

Максимальная суточная норма составляет 5 мг. Общее количество тиамина в организме составляет 30 мг. Часть микроэлемента циркулирует в составе красных кровяных телец. Остаток содержится в сердце, почках, печени, скелетной мускулатуре и головном мозге.

Потребности в витамине B1 в детском возрасте

В детском возрасте отмечается повышенная потребность в тиамине, особенно во время ростовых скачков. Часто отмечается недостаточное поступление микроэлемента с пищей. У многих наблюдается нарушение усвоения питательного вещества на фоне хронических заболеваний или простуд.

Основные причины повышения потребности в тиамине у детей:

• недостаток белка и преобладание углеводов в рационе;
• наличие большого количества высокорафинированных продуктов;
• злоупотребление полуфабрикатами, консервированной пищей.

В отличие от В12, запасы тиамина сохраняются в организме только на протяжении 3-х недель. По этой причине его необходимо периодически восполнять. Этот микроэлемент очень важен для правильного развития детей. Даже здоровый ребенок может подвергаться развитию дефицитных состояний. При частых вирусных инфекциях возникает необходимость в использовании дополнительных биологически активных добавок к пище.

Потребность в тиамине для детей:

• новорожденные – 0,3 мг;
• с 6 до 12 месяцев – 0,4 мг;
• с 1 до 3 лет – 0,7 мг;
• с 4 до 6 лет – 0,9 мг;
• с 7 до 10 лет – 1,0 мг
• с 11 до 18 лет – 1,3 мг.

Дефицит в младенчестве чреват долгосрочными последствиями для мелкой и общей моторики. Также утрачиваются навыки равновесия (возможность сохранения устойчивости тела в различных позах). Дополнительный прием микроэлемента необходим при склонности к запорам, снижении аппетита, частых головных болях. Добавки рекомендованы детям с тахикардией, снижением памяти, мышечными нарушениями.

Недостаток B1 ухудшает энергетический обмен, деятельность нервной системы. Возникают нарушения со стороны желез внутренней секреции, сосудистых структур и сердца. Также страдают защитные функции организма. У детей грудного возраста дефицит тиамина может стать причиной внезапной смерти. Научно доказано, что прием витаминных добавок улучшает познавательные способности в молодом возрасте.

Заболевания, при которых требуются увеличенные дозировки витамина В1

Тиамин используется для профилактики и лечения различных болезней. Целью назначения является восполнение дефицита, нейтрализация последствий алкоголизма или медикаментозной терапии.

Увеличенные дозировки тиамина требуются при следующих болезнях:

• Рассеянный склероз. При хроническом, демиелинизирующем заболевании B1 выполняет роль регулятора отдельных физиологических и биохимических процессов. Тиамин выполняет защитную функцию, приостанавливая прогрессирование рассеянного склероза.
• Миастения. Назначается для повышения уровня ацетилхолина. При хроническом аутоиммунном, нервно-мышечном заболевании тиамин назначается в инъекциях. Речь идет о витаминзависимом состоянии. Терапевтическая дозировка в 1000 раз превышает минимальную суточную потребность.
• Дефицит соляной кислоты. Несколько витаминов группы В необходимы для поддержания выработки соляной кислоты. Тиамин стимулирует пищеварение, улучшает выработку желудочного сока и нормализует мышечный тонус кишечника.
• Головные боли напряжения или мигрень.Большие дозы тиамина, наряду с другими витаминами группы В, помогли многим страдающим от головной боли. Длительная терапия (от 3 до 6 месяцев) уменьшает головные боли на 50%.
• Неврит, невропатия. Хронический дефицит B1 приводит к развитию парестезии (сухожильных рефлексов) и онемения. Тиамин положительно влияет на биохимические процессы обмена глюкозы путем активации фермента транскетолазы. Терапия уменьшает эндотелиальную дисфункцию, окисление липидов.
• Диабет II типа. Результаты исследования показывают, что ежедневный прием высоких доз витамина В1 может помочь диабетикам снизить риск повреждения почек. Ранним признаком является микроальбуминурия, при которой почки выделяют альбумин с мочой. Тиамин обращает вспять ранее диабетическое заболевание органа мочевыделительной системы.

В1 – антиалкогольный антиоксидант, обеспечивает 100% защиту от смерти, вызванной ацетальдегидом. Рекомендуется принимать до распития спиртных напитков и наутро после застолья.

Женщины с менструальными спазмами средней и тяжелой степени при лечении витамином В1 (100 мг ежедневно внутрь) в течение 3 месяцев получают положительный результат: в 87% случаев отмечается полное излечение, у 8% пациенток почти полностью проходят симптомы. Только в 5% случаев польза отсутствует.

Тиамин не связан с белками. Микроэлемент свободно фильтруется почками и выводится естественным образом с мочой. Все факторы, которые увеличивают объем выделенной мочи (диурез), повышают выведение B1, что может стать причиной развития дефицитного состояния.

Суточная норма витамина В1 для женщин и мужчин

Для взрослых рекомендованная суточная доза составляет 1,5 мг. Для спортсменов и лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом, потребность возрастает до 2,5 мг.

В целях профилактики витамины группы В назначаются парам, планирующим беременность. Избыток синтетических фолатов недопустим, т. к. повышает риск развития онкологических заболевании матери. Не исключены патологии нервной системы и зрения, а также аллергические реакции у ребенка. Тиамин, как правило, не вызывает аналогичных последствий для здоровья.

Повышение уровня

В целом, добавки с тиамином безопасны в использовании. О каких-либо побочных эффектах не сообщалось даже после очень высоких доз (1500 мг тиамина внутрь), поэтому передозировка практически невозможна. Избыток B1 выводится с мочой. Не установлен допустимый верхний уровень потребления тиамина.

В некоторых случаях тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок, зуд кожи, отек лица, затрудненное дыхание, низкое кровяное давление) возникали после повторных внутривенных вливаний. Пероральный прием не сопровождается никакими побочными реакциями.

Наиболее частые причины переизбытка

Передозировка возникает крайне редко, т. к. тиамин является малотоксичным веществом. Порог токсичности составляет от 100 мг и выше при парентеральном введении. В этой дозировке происходит угнетение фермента холинэстеразы и гистаминазы, что приводит к аллергическим реакциям.

Коррекция переизбытка B1

При гипервитаминозе в случае выраженных нарушений со стороны сердечно сосудистой, иммунной и центральной нервной системы больной госпитализируется. В первую очередь проводится дезинтоксикация и определяются причины гипервитаминоза.

Далее принимаются меры для нормализации потребления тиамина, устраняются факторы риска. При необходимости назначается симптоматическая терапия.

Последствия

Передозировка тиамина не вызывает токсичности. На самом деле, для этого витамина нет верхнего предела. Тем не менее, у некоторых пациентов наблюдается расстройство пищеварения.

Гидрохлорид тиамина (синтетическая форма витамина В1), может вызывать аллергические реакции и другие побочные эффекты:

• боль в животе;
• аритмия;
• раздражение глаз;
• рвота и диарея.

Передозировка В1 сопровождается тремором головы и конечностей. У пациента отмечается беспокойство, чрезмерная потливость, чувство жара. Возможен спазм глотки, крапивница и одышка. В некоторых случаях снижается артериальное давление.

У людей, которые постоянно контактируют с тиамином (медсестры, сотрудники фармацевтических производств), возникает контактная форма дерматита предплечий и кистей рук. Детям витамин В1 внутривенно не вводится.

Снижение уровня

Дефицит витамина В1 может проявляться ранними симптомами, которые в основном возникают со стороны неврологической, сердечной и желудочно-кишечной систем. Больные могут испытывать потерю веса, анорексию, спутанность сознания, кратковременную амнезию, недомогание, мышечную слабость и нарушения со стороны сердца.

Авитаминоз, вызванный дефицитом витамина В1, может быть «влажным» или «сухим». В первом случае дефицит проявляется сердечной недостаточностью с признаками отека, увеличенным сердцем, теплыми конечностями, тахикардией и дыхательной недостаточностью.

«Сухая» форма авитаминоза является преимущественно неврологическим осложнением, затрагивающим периферическую нервную систему. Проявляется:

• периферической невропатией;
• недомоганием, мышечной слабостью;
• судорогами или резкими сухожильными рефлексами.

Наиболее частые причины дефицита тиамина

Дефицит возникает из-за нарушения всасывания в кишечнике или высокой скорости выведения, например, у людей с алкогольной зависимостью, синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) и недоеданием.

Дефицитные состояния преимущественно наблюдаются при:

• гипертиреозе;
• сахарном диабете;
• системных инфекциях;
• алкогольной зависимости;
• почечной недостаточности;
• злокачественных новообразованиях;
• заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Также недостаток тиамина возникает у людей пожилого возраста, беременных женщин и кормящих матерей. Дефицит не исключен при голодании или несбалансированном питании

Коррекция дефицита B1

Лица, злоупотребляющие алкоголем, беременные женщины и диабетики, должны проконсультироваться со своим врачом об изменениях в рационе питания. При подозрении на недостаток витамина B1 назначается пероральное или внутримышечное введение тиамина (50-200 мг). Дозы могут быть выше при подозрении на синдром Вернике-Корсакова. Если клинические признаки проходят, показана поддерживающая терапия в более низких дозах. Тиамин имеет высокий профиль безопасности.

Повысить уровень тиамина можно естественным путем, употребляя больше продуктов, богатых тиамином (цельные злаки, свинина, тунец, соевые бобы, семена подсолнечника, горох). Чай и кофе содержат ферменты тиаминазы, которые разрушают тиамин; употребляйте их следует в умеренных количествах, отдельно от приема пищи. Также рекомендуется включить в рацион продукты, богатые магнием (листовую зелень, орехи, фасоль).

Последствия

Если дефицит тиамина затягивается или не лечится, человек подвергается риску развития симптомов на поздней стадии. Это состояние называется синдромом Вернике-Корсакова (WKS). Чаще встречается среди людей, злоупотребляющих алкоголем, употребляющих наркотики или у тех, кто страдает тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, раком, СПИДом.

Энцефалопатия Вернике проявляется полиневропатией, атаксией, офтальмоплегией и нарушениями походки. При отсутствии своевременного лечения это состояние может в конечном итоге развиться в корсаковский психоз (КС) с признаками тяжелой кратковременной амнезии, дезориентации, конфабуляции и галлюцинаций.

Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой! Обратитесь к вашему лечащему врачу для точной диагностики заболевания. Только ваш лечащий врач может правильно поставить диагноз и назначить правильный метод лечения.

Определение уровня витамина В1 в организме

Уровень тиамина в сыворотке крови не является надежным показателем тиаминового статуса. Однако функцию B1 можно измерить по активности транскетолазы эритроцитов (ETKA).

Показатели EKTA:

• от 0 до 15% — адекватное значение;
• от 15 до 25% — умеренный риск;
• 25% или выше — высокий риск дефицита тиамина.

Прямое измерение TPP эритроцитов может быть выполнено с помощью анализа венозной крови и обладает большей чувствительностью, специфичностью, точностью и надежностью. Концентрация тиаминпирофосфата в цельной крови колеблется от 70 до 180 нмоль/л. Результаты анализа мочи можно использовать для измерения адекватного потребления микроэлемента с пищей. Однако это не отражает запасы тиамина в организме. У взрослых экскреция <100 мкг/сут указывает на недостаточное потребление, а менее 40 мкг/сут – на дефицит.

В каких продуктах питания содержится витамин В1

Многие продукты животного и растительного происхождения богаты тиамином, поэтому можно легко удовлетворить ежедневные потребности с помощью разнообразной и сбалансированной диеты. Проблема отсутствует даже для людей, ведущих вегетарианский или веганский образ жизни.

Продукты, насыщенные тиамином (в скобках указано количество В1 на 100 г продукта):

Продукт	Количество, мг
рисовые отруби	2,8
воздушный рис	2,6
спирулина	2,4
зародыши пшеницы	2,0
льняное семя	1,6
семена подсолнечника	1,3
овсяные отруби	1,2
кунжут	1,2
орех макадамия	1,0
свинина	0,9
рыба	0,9
черная фасоль	0,9
чечевица	0,8

 

Количество микроэлемента снижается при термической обработке продуктов. Чтобы сохранить пользу, солить блюдо следует непосредственно перед едой. Содержание тиамина в сырых продуктах в 4 раза выше, чем в рафинированных и термически обработанных. Заморозка снижает питательную ценность на 5%, сушка – на 30%.

Условия для максимального усвоения витамина В1

Уровень тиамина снижается при гиповитаминозе. Самая частая причина – несбалансированное питание (злоупотребление выпечкой из белой муки, белым рисом и рафинированным сахаром). Эти продукты препятствуют усвоению микроэлемента.

Дубильные вещества, которые содержатся в красном вине и чае, нейтрализуют действие витамина В1. Абсорбция в кишечнике нарушается при болезни Крона, целиакии, холецистите, воспалении печени и поджелудочной железы.

Вещества, усиливающие действие тиамина

Не рекомендовано одновременное внутримышечное введение тиамина, цианокобаламина и пиридоксина. B12 усиливает аллергизирующее воздействие, а B6 ухудшает переваривание микроэлемента в биологически активную форму. Действие витамина В1 усиливает реагент Эрлиха. После введения больших доз часто развивается анафилактическая реакция.

Недопустимо смешивание со снотворными средствами, стрептомицином, никотиновой кислотой и бензилпенициллином. Это обусловлено тем, что тиамин уменьшает их эффективность.

Выводы

Витамин B1 участвует в производстве энергии, метаболизме углеводов и жирных кислот. Микроэлемент жизненно важен для здоровья кожи и волос, нормального развития, роста и репродуктивных функций, выработки крови, а также для поддержания иммунной функции. Тиамин необходим для выведения продуктов распада алкоголя. Явные недостатки редко встречаются у людей, проживающих в развитых странах.

Макроэлемент особенно важен для нормального функционирования нервной системы. Он необходим для синтеза ацетилхолина, нейротрансмиттера, который влияет на несколько функций мозга, включая память. Тиамин поддерживает мышечный тонус желудка, кишечника и сердца. Заболевания органов пищеварения, такие как колит, дивертикулез, целиакия и хроническая диарея, снижают усвоение В1. Дефицит белка и фолиевой кислоты также уменьшает показатели. Некоторое количество микроэлемента хранится в сердце, печени и почках, но этих запасов хватает ненадолго, и для предотвращения дефицита необходим постоянный прием.

Хорошими природными источниками тиамина являются пивные дрожжи, мясные субпродукты, зародыши пшеницы, овсянка, цельные злаки, свинина, рыба, птица, орехи, сушеные бобы и горох, авокадо, овощи (шпинат и цветная капуста), а также мука и крупы, обогащенные тиамином. Витамин легко разрушается при нагревании и теряется в воде, используемой для приготовления пищи. Его количество также уменьшается, когда пища становится щелочной.

Токсичное воздействие на организм встречается очень редко, т. к. избыток тиамина выводится с мочой. Длительное чрезмерное употребление может вызвать симптомы гипертиреоза: головную боль, раздражительность, дрожь, учащенный пульс и бессонницу. При введении тиамина иногда могут возникать такие реакции, как зуд, слабость, низкое кровяное давление, боль, потливость, тошнота и слабость. Самая низкая суточная доза составляет 5 мг, но многие люди могут переносить большие дозы. Добавки с тиамином используются для предотвращения и устранения проблем с сердцем и нарушением со стороны нервной системы. Микроэлемент обладает мягким мочегонным действием. Восстановление нормального уровня тиамина у диабетиков с дефицитом приводит к улучшению метаболизма сахара в крови.

Информация в статье не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации. Она носит исключительно информационный характер. Обязательно консультируйтесь с врачом по любым медицинским вопросам, методам диагностики и доступным вариантам лечении

Лицензия выдана Министерством здравоохранения республики Татарстан — #ЛО-16-02-002822-19 от 11 октября 2019 года на осуществлении «Фармацевтической деятельности». Выдана ООО «Бережная Аптека» — Регистрационный номер юридического лица — 1101840007411.

Литература:

1. Малашенко В.А., Баум В.В., Костеневич Н.Н. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ВИТАМИНА В1 В КРОВИ У ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ РАКОМ ЖЕЛУДКА, В УСЛОВИЯХ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА // Гепатология и гастроэнтерология, 2021. https://cyberleninka.ru/article/n/mehanizm-realizatsii-biologicheskoy-funktsii-vitamina-v1-v-krovi-u-patsientov-stradayuschih-rakom-zheludka-v-usloviyah
2. Мельникова Н.Б., Воробьева О.А., Хрулев А.Е. Уровень тиамина плазмы крови и тиаминдефицитарные неврологические расстройства у пациентов, находящихся на программном гемодиализе // Саратовский научно-медицинский журнал, 2020. https://cyberleninka.ru/article/n/uroven-tiamina-plazmy-krovi-i-tiamindefitsitarnye-nevrologicheskie-rasstroystva-u-patsientov-nahodyaschihsya-na-programmnom
3. Степычева Н.В., Степанова А.А. Роль витамина В1 в питании и кровоснабжении сердечной мышцы // Инновационная наука, 2021. https://cyberleninka.ru/article/n/rol-vitamina-v1-v-pitanii-i-krovosnabzhenii-serdechnoy-myshtsy
4. Шинкин М.В., Бирюкова Е.В. Клинические аспекты применения витаминов группы В // РМЖ, Медицинское образование, 2021. https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/Klinicheskie_aspekty_primeneniya_vitaminov_gruppy_V/
5. Колесникова Ю.А., Карасов И.А. ТИАМИН-ЗАВИСИМАЯ МЕГАЛОБЛАСТНАЯ АНЕМИЯ (TRMA) ИЛИ СИНДРОМ РОДЖЕРСА // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2021. – № 5. – С. 43-48. https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1209

Как подобрать высоту стола и стула для ребёнка?

Выбор правильной высоты стола и стула для ребенка очень важен, поскольку это может повлиять на его здоровье и удобство во время учебы или занятий.

Когда подбираете высоту стола и стула для ребенка, учитывайте следующие факторы:

1. Возраст ребенка: Высота стола и стула должна соответствовать возрасту ребенка. Для маленьких детей стол и стул должны быть ниже, а для старших детей — выше.

2. Рост ребенка: У каждого ребенка свой рост, поэтому важно убедиться, что высота стола и стула подходят для его роста. Ребенок должен сидеть на стуле с прямой спиной и ногами, касающимися пола. Руки ребенка должны лежать на столе без напряжения.

3. Цель использования: Высота стола и стула может различаться в зависимости от того, для чего они используются. Например, для уроков и домашних заданий рекомендуется более высокий стол, а для рисования и игр — более низкий.

4. Тип стола: Высота стола и стула также зависит от типа стола. Например, для столов с выдвижной клавиатурой для компьютера требуется более высокий стул.

5. Эргономика: Важно убедиться, что стол и стул ребенка соответствуют принципам эргономики, чтобы уменьшить риск развития болей в спине и шее.

В целом, рекомендуется, чтобы высота стола для ребенка составляла от 55 до 70 см, а высота стула — от 25 до 35 см. Однако, в зависимости от роста и возраста ребенка, эти значения могут варьироваться. Важно также убедиться, что ребенок сидит прямо и его руки лежат на столе без напряжения.